Krebsprävention ist die beste Krebsbehandlung. Neuer Tumormarker hilft bei der Diagnose von Dickdarmkrebs. Es heißt miR-21 microRNA. Es kann im Blut und in Stuhlproben gefunden werden. Führender Experte für Darmkrebsgenetik diskutiert Behandlung und Prognose von Darmkrebs. Dr. C. Richard Boland, MD. Molekulare Tumormarker bei Darmkrebs bilden die Grundlage präzisionsmedizinischer Behandlungsansätze. Sie haben einen neuen diagnostischen und prognostischen Marker für Darmkrebs namens miR-21 identifiziert. Sie haben gezeigt, dass miR-21 ein unabhängiger Prognosefaktor bei Darmkrebs ist miR-21 spielt auch eine Rolle bei der Beurteilung der Qualität der chirurgischen Behandlung von Dickdarmkrebs. Was ist der miR-21-Tumormarker? Wie hilft es bei der Diagnose und Nachsorge von Patienten mit Darmkrebs? Wir haben also etwa 2.000 microRNAs in unserem Genom. Die microRNAs heißen „mi“ für „micro“ und ein großes „R“ und dann eine Zahl. MicroRNAs bekamen keine Namen, sie bekamen Nummern. So können Sie eine RNA-Sequenzierungstechnik verwenden und alle microRNAs auf einmal messen. Sie können Dickdarmkrebsgewebe nehmen und meine microRNA-Sequenzierung durchführen und die quantitative Expression jeder der microRNAs genau bestimmen. Es gab also bestimmte genetische mikroRNA-Signaturen, die bei Dickdarmkrebs immer wieder auftauchten. miR-21 war eine der am häufigsten überexprimierten microRNAs. Damit hatten wir anfangs nicht gerechnet, aber es ist so gekommen. Diese microRNAs werden in die Exosomen verpackt und ins Blut abgegeben. Also fanden wir zuerst heraus, dass es im Dickdarmkrebsgewebe einzigartige mikroRNA-Signaturen gibt. Dann fanden wir heraus, dass einige microRNAs im Blut auftauchten. Und microRNA ist im Blut von Menschen mit Dickdarmkrebs signifikant erhöht. Die MikroRNA-Spiegel nehmen auch ab, nachdem der primäre Dickdarmkrebstumor entfernt wurde. Es sieht also nach einem ziemlich guten Tumormarker für Dickdarmkrebs aus. Dr. C. Richard Boland, MD. Wir haben eine Reihe von technischen Problemen zu lösen. MicroRNAs werden im Kühlschrank ziemlich schnell abgebaut. Sie müssen also sofort die microRNA-Spiegel messen. Dann gibt es Komplikationen, wenn es Hämolyse gibt. Rote Blutkörperchen haben viele microRNAs. Wenn es also zu einer Hämolyse kommt, ist es schwierig, die Ergebnisse der mikroRNA-Level-Messung zu interpretieren. Andere medizinische Probleme, zum Beispiel Herzinsuffizienz und andere Krebsarten, verursachen Erhöhungen der microRNA-Spiegel. Aber wir werden diese Probleme überwinden. Es geht nur darum, die richtige Kombination von microRNAs zu finden und die technischen Probleme zu überwinden. Wir würden gerne einen Tumor-Biomarker im Stuhltest finden, aber ein Biomarker für den Bluttest wäre das Beste. So können wir dem Patienten sagen: „Sie sind sicher, weil Sie keinen sehr hohen Gehalt an microRNAs im Blut haben“. Ihre Wahrscheinlichkeit, an Darmkrebs zu erkranken, ist so gering, dass Sie ein weiteres Jahr oder sogar mehrere Jahre warten können, und dann können Sie einen weiteren microRNA-Bluttest machen.“ Oder wenn die microRNA-Konzentration hoch ist, müssen Sie vielleicht eine Darmspiegelung machen. Wir würden Ich möchte einfachere, sicherere und billigere Wege finden, um auf Dickdarmkrebs zu untersuchen und Menschen in diejenigen zu unterteilen, die möglicherweise ein invasiveres Verfahren wie eine Darmspiegelung benötigen, und diejenigen, die noch ein oder zwei Jahre sicher sind Es kann die Patienten triagieren und einen Bluttest mit negativem Vorhersagewert für die Krebserkennung haben, diejenigen, die von einer Koloskopie profitieren und diejenigen, die länger warten können.“ Dr ein Bluttest, der sagt: „Sie brauchen keine Darmspiegelung". Besser ist es natürlich, wenn wir sagen können, dass ein positiver Test Ihnen sagt, dass Sie möglicherweise einen Tumor haben. Aber ich mache mir keine Sorgen, wenn solche microRNA Bluttest für Krebs ist nicht vollkommen empfindlich, was wir gerne hätten ein Krebsfrüherkennungstest mit hoher Spezifität. Damit wir der Person versichern können, dass sie keinen teuren, invasiven, unbequemen und potenziell gefährlichen Test auf Dickdarmkrebs [optische Koloskopie] benötigt. Das möchten wir tun. Dr. Anton Titov, MD.